Le trouble de la thésaurisation touche environ 2 % de la population et reste un phénomène encore largement méconnu dans le champ de la santé mentale en 2025. Souvent confondu avec des comportements d’accumulation sans gravité, ce trouble engendre pourtant des conséquences majeures non seulement sur la qualité de vie de ceux qui en souffrent, mais aussi sur leur environnement social et familial. Depuis son inclusion officielle en 2013 dans le DSM-5, puis dans la Classification internationale des maladies en 2019, la thésaurisation fait l’objet d’une attention croissante dans la psychologie aujourd’hui, notamment grâce aux travaux des chercheurs de l’Université Anglia Ruskin. Ces avancées éclairent désormais ses mécanismes complexes, ses origines et l’impact crucial qu’elle exerce sur la communication au sein des relations humaines. Au-delà de l’encombrement matériel, ce trouble altère profondément la manière dont la personne interagit avec son entourage, ce qui peut aggraver son isolement. Par ailleurs, les professionnels de santé, tout comme les aidants naturels, sont souvent confrontés à des difficultés pour repérer et accompagner ces patients, dont les symptômes peuvent apparaître furtivement et progresser sur plusieurs années. Cet article explore en profondeur les causes, les manifestations, et surtout les effets du trouble de la thésaurisation sur la communication interpersonnelle, tout en proposant un éclairage fondé scientifiquement et humainement respectueux.
Les racines psychologiques du trouble de la thésaurisation et leurs implications
Le trouble de la thésaurisation ne se limite pas à une simple accumulation d’objets. Psychologiquement, il s’agit d’un phénomène complexe ancré dans des dynamiques émotionnelles et cognitives profondes. Ce type de thésaurisation prend souvent racine dans des expériences de vie précoces, comme des traumatismes, des pertes affectives, des environnements familiaux marqués par l’insécurité ou la négligence. Ces expériences peuvent induire une forme de mécanisme de survie émotionnelle où le fait de conserver des objets représente une tentative inconsciente de préserver un sentiment de sécurité.
Au cœur de ce trouble, on retrouve une difficulté à lâcher prise, mêlée à des croyances irrationnelles mais fortement vécues. Par exemple, la peur qu’un objet ait une valeur sentimentale unique, ou que sa perte pourrait symboliser un abandon. Ces croyances se traduisent par une incapacité à trier ou jeter, même des biens manifestement inutiles ou abîmés, ce qui mène à l’encombrement progressif des espaces de vie. Ces comportements sont parfois amplifiés par des troubles associés, comme la dépression, le trouble déficitaire de l’attention (TDAH) ou encore certains traits obsessionnels.
Pour analyser plus précisément ces racines, il est utile de comprendre les facteurs cognitifs impliqués :
- 🔍 Perception altérée de la valeur : les individus affectés ont souvent une surestimation de la valeur des objets, au-delà de leur utilité réelle, que l’on appelle aussi « attachement excessif ».
- 🔍 Difficulté de prise de décision : face à l’évaluation des objets, ils éprouvent un fort sentiment d’indécision et d’anxiété.
- 🔍 Faible insight personnel : un manque de conscience du caractère problématique du trouble, ce qui retarde souvent la recherche d’aide.
- 🔍 Mécanismes défensifs émotionnels : les objets peuvent représenter des témoins d’une histoire personnelle, des souvenirs ou un besoin de contrôle.
Cette constellation de facteurs complique l’approche thérapeutique qui doit être à la fois empathique et structurée. Savoir accueillir la personne dans sa subjectivité est essentiel, notamment car la stigmatisation et la honte sont des réalités fréquemment rapportées. En effet, une méconnaissance générale persiste dans la population et parmi certains professionnels, ce qui rend encore plus difficile la visibilité du trouble.
Pour illustrer, prenons l’exemple de Marie, une femme de 35 ans : elle a grandi dans une famille marquée par un deuil non exprimé et une instabilité affective. L’accumulation d’objets dans son appartement est pour elle un moyen de conserver un lien avec son passé et de ne pas sombrer dans le vide émotionnel. De l’extérieur, ses proches perçoivent un comportement excentrique, voire un manque d’hygiène, mais ils ignorent la charge affective qui accompagne chaque objet. Ce décalage entre la réalité vécue et son environnement social est au cœur des luttes relationnelles que rencontrent fréquemment les personnes atteintes.
| Facteur psychologique | Conséquence comportementale | Impact sur la communication |
|---|---|---|
| Attachement émotionnel excessif | Difficulté à se séparer des objets | Retrait social par honte et incompréhension |
| Faible insight | Refus d’admettre l’existence du problème | Minimisation des échanges sur le trouble |
| Comorbidités (dépression, TDAH) | Aggravation des symptômes | Communication erratique ou conflictuelle |
Pour mieux considérer ces manifestations dans le cadre de la santé mentale France et des structures d’aide psychologique, il est fondamental de s’appuyer sur une compréhension multidimensionnelle. Cela permettra d’appréhender plus justement tant les causes que les conséquences du trouble, en gardant toujours au centre de la démarche la personne humaine, ses émotions et ses besoins relationnels.
Les facteurs déclenchants et aggravants reconnus
Plusieurs éléments peuvent précipiter ou aggraver l’installation du trouble de la thésaurisation :
- 🌀 Événements traumatisants ou deuils : suscitant un besoin accru de contrôle et de sécurisation.
- 🌀 Isolement social : qui peut renforcer le repli sur soi et la crainte du jugement.
- 🌀 Manque d’éducation émotionnelle : réduisant la capacité à gérer la détresse autrement que par l’accumulation matérielle.
- 🌀 Comorbidités psychiatriques non traitées : amplifiant les symptômes et compliquant la communication.
- 🌀 Pressions environnementales extérieures (famille, voisinage) souvent mal vécues et générant des conflits.
Ces facteurs contribuent à créer un cercle vicieux où le trouble s’embourbe dans sa propre dynamique, rendant plus difficile la rupture avec des comportements compulsifs.
En quoi le trouble de la thésaurisation perturbe la communication interpersonnelle
Un aspect peu visible mais essentiel du trouble de la thésaurisation réside dans ses effets sur la communication. Lorsque les espaces de vie sont encombrés au point de compromettre leur fonctionnement normal, cela influence la qualité et la fluidité des échanges entre les personnes. De plus, la perception sociale stigmatisante liée à la thésaurisation crée un fossé grandissant entre la personne et son entourage, y compris les professionnels de santé.
Premièrement, la difficulté à exprimer ses émotions et ses besoins est fréquente. La personne atteinte peut éviter les discussions sur son trouble par peur d’être incomprise ou jugée, ce qui entraîne un isolement émotionnel. Ce comportement est accentué par la faible insight, un élément diagnostic clé qui désigne la conscience limitée du problème. Par exemple, certains patients ne voient pas la nécessité de changer leur comportement, et n’entendent pas les invitations répétées de leurs proches ou professionnels.
Deuxièmement, l’accumulation physique crée un obstacle concret aux interactions. Dans certains cas, l’encombrement intense limite l’accès aux lieux de vie communs, rendant les visites compliquées ou même impossibles. Ce phénomène entraîne des conséquences sociales graves, telles que la réduction des contacts, la colère ou la frustration des proches et même un phénomène d’ostracisme.
Troisièmement, la stigmatisation sociale joue un rôle capital. Lorsque les médias ou les représentations culturelles dépeignent souvent la thésaurisation sous un jour caricatural, cela renforce la honte chez les personnes concernées. Elles deviennent alors moins enclines à communiquer ouvertement sur leur vécu, ce qui empêche un soutien efficace. Ce phénomène est régulièrement souligné par l’Association Le Colibri (santé mentale) qui milite pour une approche bienveillante et déstigmatisante.
Des professionnels, notamment issus de la Fédération Française d’Aide aux Troubles Psy et de France Dépendance, soulignent combien la communication entre la personne et son entourage est une clé pour tenter de briser le cercle vicieux de la thésaurisation. En effet, un dialogue ouvert peut favoriser la mise en œuvre d’un soutien adapté et rendre possible la participation à une thérapie.
| Aspect perturbé | Manifestation concrète | Conséquence relationnelle |
|---|---|---|
| Expression émotionnelle | Silence, évitement des discussions difficiles | Isolement émotionnel, incompréhension |
| Accès physique au domicile | Blocage des espaces communs | Réduction des visites et contacts sociaux |
| Perceptions externes | Jugements, clichés, stigmatisation | Honte, refus de partage |
Pour favoriser la communication, plusieurs bases sont essentielles :
- 💬 Créer un climat de confiance sans jugement ni critique.
- 💬 Valoriser la parole de la personne en lui reconnaissant son vécu et ses émotions.
- 💬 Intégrer la famille ou les aidants dans le processus d’accompagnement.
- 💬 Former les professionnels à identifier et comprendre la thésaurisation.
- 💬 Utiliser des supports adaptés pour expliquer la nature du trouble.
Diagnostic et reconnaissance clinique du trouble de la thésaurisation
Depuis son inclusion dans le DSM-5 puis la CIM-11, le trouble de la thésaurisation bénéficie d’un cadre diagnostique officiel qui facilite sa reconnaissance. Pourtant, dans la pratique clinique, il reste encore difficile à cerner, notamment en soins primaires. La méconnaissance du trouble, associée à la faible présentation volontaire des patients, complexifie son identification.
Les symptômes clefs répondant aux critères diagnostiques portent sur :
- La difficulté persistante à se séparer ou à jeter des objets, peu importe leur valeur réelle.
- L’accumulation qui encombre et perturbe l’utilisation de l’espace de vie.
- Un impact significatif sur le fonctionnement social, professionnel ou autre domaine important.
- La détresse ou l’atteinte cliniquement significative induite par ces comportements.
Le tableau suivant résume les distinctions majeures entre thésaurisation et accumulation simple :
| Critère | Accumulation normale | Thésaurisation pathologique |
|---|---|---|
| Perception des objets | Objets utiles ou souvenirs sélectionnés | Perception excessivement attachée, crainte de perte |
| Capacité à trier | Tri régulier et rejet des inutiles | Incapacité à se séparer des biens |
| Encombrement | Faible ou modéré, sans entrave majeure | Encombrement sévère, altérant la vie quotidienne |
| Impact social | Minime, souvent accepté | Isolement, conflits, stigmatisation |
Les retards dans le diagnostic peuvent être expliqués par plusieurs facteurs :
- 🕵️♂️ La honte et la peur du jugement font souvent que la personne ne consulte pas spontanément.
- 🕵️♂️ L’absence de symptômes évidents ou de plainte directe à propos de la thésaurisation.
- 🕵️♂️ La confusion possible avec d’autres troubles psychiatriques, notamment le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), la dépression ou certains troubles neurodéveloppementaux comme le TDAH.
- 🕵️♂️ Le manque de formation spécifique des médecins généralistes et professionnels de santé de première ligne.
Une des avancées notables en 2025 concerne la création d’outils d’évaluation simplifiés, intégrant des échelles validées accessibles en ligne pour aider à détecter l’encombrement et la sévérité. Par exemple, l’échelle d’évaluation des images clutterées est souvent utilisée pour compléter l’examen clinique.
Pour favoriser la détection précoce, des plateformes comme Aide Info Santé et Doctissimo proposent désormais des ressources pédagogiques destinées au public et aux professionnels. La sensibilisation croissante au sein des réseaux médicaux est également soutenue par des campagnes de formation de la Mutuelle Santé Psy, qui souligne l’importance de repérer ce trouble lors des consultations, notamment en présence de comorbidités.
L’un des aspects les plus troublants du trouble de la thésaurisation est son retentissement sur les relations sociales et familiales. L’accumulation excessive crée un environnement physique matériellement étouffant qui pèse lourdement sur la qualité des échanges et la vie collective.
Au sein du foyer, les tensions apparaissent souvent autour des questions d’hygiène, de sécurité et de gestion des espaces. Ces conflits peuvent dégénérer en disputes, aggravant l’éloignement entre membres de la famille. Par ailleurs, la stigmatisation intériorisée par la personne concernée conduit fréquemment à un repli affectif, limitant la communication et le partage.
Les proches sont parfois démunis face à la complexité de la situation, oscillant entre le désir d’aider et la frustration liée à l’absence de changements visibles. L’intervention extérieure — qu’il s’agisse des services sociaux, des professionnels de santé ou même des voisins — peut alors être perçue comme une intrusion, générant un sentiment d’insécurité et de méfiance supplémentaire.
Trois dimensions essentielles caractérisent l’impact relationnel de la thésaurisation :
- 🏠 L’encombrement spatial : entrave la cohabitation et les activités simples du quotidien.
- 🏠 La surcharge émotionnelle : fatigue psychologique, anxiété, sentiment d’échec partagé.
- 🏠 La rupture de confiance : moins de communication sincère et plus de conflits.
Dans les cercles familiaux, il est crucial de mettre en place des stratégies d’écoute active et d’encouragement à l’expression des ressentis, afin de réduire l’impact de la honte et de la stigmatisation.
| Effet sur la famille | Détails | Conséquences à long terme |
|---|---|---|
| Conflits fréquents | Liés à l’état des lieux et aux comportements de thésaurisation | Détérioration des liens affectifs |
| Retrait social des aidants | Fatigue émotionnelle et sentiment d’impuissance | Isolement de la famille |
| Réduction des visites extérieures | Stigmatisation sociale perçue | Réduction du réseau de soutien |
L’accompagnement familial, souvent délaissé, est pourtant l’un des leviers majeurs pour accompagner durablement la personne. Des associations comme Ouest Médias Santé sensibilisent de plus en plus à cet aspect relationnel, insistant sur la nécessité d’actions globales intégrant tous les acteurs concernés.
Approches thérapeutiques : guidées par la compassion et la rigueur scientifique
En 2025, le traitement du trouble de la thésaurisation repose principalement sur une combinaison de thérapies psychologiques et, dans certains cas, de médicaments adaptés. La première ligne de traitement recommandée par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) reste la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Cette approche cible les cognitions erronées liées aux objets et cherche à améliorer les compétences décisionnelles, tout en abordant les émotions sous-jacentes.
Malgré son efficacité reconnue, la TCC rencontre néanmoins des limites pratiques, notamment l’adhésion parfois faible des patients. L’absence de reconnaissance du trouble par les personnes atteintes complique la mise en place d’un suivi régulier. C’est pourquoi une alliance thérapeutique fondée sur la confiance et la non-jugement est indispensable pour instaurer un climat propice aux changements.
Les options médicamenteuses consistent souvent en des traitements par inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, bien que leurs effets soient variables et discutés. L’objectif pharmacologique vise surtout à atténuer l’anxiété ou la dépression associées.
Le tableau ci-dessous détaille les principaux axes thérapeutiques et leurs bénéfices attendus :
| Type de traitement | Objectifs | Avantages | Limites |
|---|---|---|---|
| Thérapie cognitivo-comportementale | Modifier les croyances erronées et comportements | Approche structurée, evidences scientifiques | Adhésion difficile, durée longue |
| Traitement médicamenteux | Réduire anxiété et dépression | Soutien symptomatique | Pas d’effet direct sur la thésaurisation |
| Accompagnement social | Réintégration dans la vie sociale, gestion du domicile | Améliore qualité de vie | Ressources variables selon territoires |
En parallèle, un travail éducatif avec les familles, les aidants et les intervenants sociaux est primordial. Cela rejoint les recommandations d’organismes comme L’Obs Psychologie, qui met en lumière la nécessité d’une approche globale intégrée.
La complexité du trouble appelle aussi à une forme de réduction des risques, lorsque le traitement curatif complet s’avère difficile. Dans ces cas, l’objectif est d’améliorer le confort et la sécurité du patient sans chercher un changement radical immédiat.
En première ligne, les médecins généralistes sont souvent les premiers contacts pour les personnes affectées ou leurs proches. Attribuer une attention particulière à ce trouble lors des consultations peut prévenir l’aggravation des symptômes et faciliter l’orientation vers des soins adaptés.
Une connaissance approfondie des caractéristiques du trouble par les professionnels de santé primaires est essentielle. Cela comprend :
- 🏥 Reconnaître les signes d’encombrement et de détresse associée.
- 🏥 Évaluer la présence de comorbidités (dépression, TOC, TDAH).
- 🏥 Proposer un accompagnement coordonné avec psychologues, travailleurs sociaux et organismes communautaires.
- 🏥 Informer et rassurer la personne sur la nature du trouble.
- 🏥 Favoriser la confiance à travers une écoute empathique.
L’interdisciplinarité est la pierre angulaire d’une prise en charge efficace. Par exemple, certains cas nécessitent l’intervention coordonnée de services sociaux, professionnels de la santé mentale, et même d’organismes tels que France Dépendance ou Mutuelle Santé Psy pour proposer un suivi global.
Les obstacles ne manquent pas, notamment la méfiance des patients envers les professionnels ou la crainte d’une intervention intrusives. Savoir entreprendre un dialogue respectueux et progressif est une compétence clé.
Enjeux sociétaux liés au trouble de la thésaurisation : sensibilisation et déstigmatisation
Au niveau sociétal, la compréhension du trouble de la thésaurisation reste insuffisante, ce qui alimente la stigmatisation et limite la mobilisation des ressources. Pourtant, cette thématique engage des questions de santé publique majeures, tant les répercussions peuvent affecter non seulement la personne concernée, mais aussi son entourage et la communauté locale.
La sensibilisation, notamment via des campagnes menées par des institutions comme Fédération Française d’Aide aux Troubles Psy, vise à :
- 🌍 Démystifier les idées reçues en expliquant les causes complexes et multidimensionnelles du trouble.
- 🌍 Encourager la recherche pour développer des outils diagnostiques et thérapeutiques plus efficaces.
- 🌍 Promouvoir l’entraide et le soutien familial par une meilleure information.
- 🌍 Développer des formations spécialisées pour les professionnels de terrains.
- 🌍 Favoriser l’accès aux soins en créant des services dédiés et accessibles.
La collaboration entre médias, experts et associations comme Ouest Médias Santé est primordiale. En multipliant les regards humains et scientifiques, le but est aussi de réduire les mécanismes de refus et d’isolement.
En parallèle, des supports en ligne réputés comme Psychologie-Positive proposent des ressources utiles pour mieux comprendre la thésaurisation et ses liens avec le syndrome de Diogène, aidant ainsi les profanes comme les professionnels à mieux repérer et accompagner.
Stratégies de gestion quotidiennes et soutien à domicile
Au quotidien, gérer le trouble de la thésaurisation nécessite une approche pragmatique, conciliant respect des limites de la personne et objectifs progressifs. Le nettoyage ou la réorganisation ne doivent jamais être imposés sans consentement, car cela risquerait d’aggraver le vécu traumatique associé.
Plusieurs bonnes pratiques peuvent être mises en œuvre :
- 🧹 Établir un plan d’action en concertation avec la personne.
- 🧹 Encourager des routines de tri régulières, avec soutien extérieur si besoin.
- 🧹 Créer un environnement sécurisant et non menaçant.
- 🧹 Favoriser la participation aux groupes de soutien ou ateliers psychoéducatifs.
- 🧹 Impliquer les proches de manière progressive.
Les aides spécialisées, qu’elles soient psychologiques, organisationnelles ou sociales, jouent un rôle clé pour accompagner la personne sur le long terme. Certaines associations et collectifs œuvrent également pour informer et accompagner les aidants.
Le rôle des associations et réseaux
De nombreux organismes, notamment la Fédération Française d’Aide aux Troubles Psy et Association Le Colibri (santé mentale), développent des initiatives pour accompagner les personnes concernées. Ils offrent :
- 🤝 Des espaces d’échange sécurisés où partager son expérience.
- 🤝 Des formations pour les aidants en lien avec les problématiques spécifiques de la thésaurisation.
- 🤝 Un relais d’information pour mieux orienter vers les soins adaptés.
- 🤝 Des campagnes de sensibilisation visant à réduire la honte et la stigmatisation.
Ces réseaux contribuent à tisser un filet de soutien essentiel et offrent une voix à des personnes souvent isolées.
Perspectives futures et axes de recherche en psychothérapie et santé mentale
À l’horizon 2025, la recherche en psychologie et psychiatrie progresse vers une meilleure connaissance des particularités neurocognitives et émotionnelles du trouble de la thésaurisation. Cette avancée est indispensable pour affiner les modèles explicatifs et développer de nouvelles approches thérapeutiques personnalisées.
Les pistes actuelles portent notamment sur :
- 🔬 L’amélioration des outils de dépistage précoce en milieu clinique et social.
- 🔬 Le développement d’interventions numériques combinant TCC et soutien téléphonique.
- 🔬 La compréhension des mécanismes de mauvaise conscience du trouble afin de mieux adapter la prise en charge.
- 🔬 L’étude de nouvelles stratégies psychothérapeutiques, par exemple intégrant la pleine conscience et l’acceptation.
- 🔬 La formation continue des professionnels de santé pour pallier les lacunes actuelles.
Ces axes contribuent à faire évoluer la prise en charge vers une approche plus intégrée et humaine, respectant la diversité des parcours. Le partenariat entre institutions académiques, organismes associatifs et acteurs de santé est plus que jamais essentiel.
Questions courantes sur le trouble de la thésaurisation
- ❓ Quel est le lien entre thésaurisation et trouble obsessionnel-compulsif ?
Le trouble de la thésaurisation a été classé longtemps parmi les TOC, mais il constitue une entité distincte avec des symptômes et évolutions propres. - ❓ Peut-on guérir complètement du trouble de la thésaurisation ?
Le traitement vise plutôt à réduire les effets nuisibles et à améliorer la qualité de vie, car il s’agit d’un trouble chronique. - ❓ Comment les proches peuvent-ils aider ?
Le soutien empathique, sans jugement, et la participation à des groupes d’accompagnement sont des leviers efficaces. - ❓ Quels sont les risques encourus en l’absence de prise en charge ?
Isolation sociale, problèmes de santé physique, conflit familial accru. - ❓ Où trouver de l’aide en France ?
Les structures locales, associations telles que la Fédération Française d’Aide aux Troubles Psy et des plateformes comme Aide Info Santé sont des ressources précieuses.
